本周是世界免疫周。带状疱疹的发病率在逐年升高,带状疱疹是一种常发生于老龄人群、免疫功能低下和慢性病人群皮肤上的一种簇集型水疱病,由潜伏在神经元内的水痘-带状疱疹病毒重新激活引发。 目前,对于带状疱疹的预防主要方法是接种带状疱疹疫苗。最新数据显示,接种疫苗后,50岁及以上成人中的带状疱疹保护效力超过10年。
据国家卫生健康委预计,到2035年左右,我国60岁及以上老年人口将突破4亿,进入重度老龄化阶段,而老年人机体免疫力下降,基础疾病多,易患各种感染性疾病或症状加重,疾病负担重。其中,在带状疱疹这一疾病方面,据估计,在一般人群中大约1/3在一生中会患带状疱疹,但在85岁及以上人群中大约1/2会患带状疱疹,中国60岁及以上人群中带状疱疹发病率较高。
在疫苗接种预防层面,近日葛兰素史克宣布,ZOSTER-049长期随访III期临床研究取得积极结果,这项研究对初次接种重组带状疱疹疫苗的受试者进行了约11年的随访。
最终数据显示,重组带状疱疹疫苗在50岁及以上成人中的带状疱疹保护效力超过10年。其中,50岁及以上成人在接种疫苗后,第6年至第11年期间累积的疫苗效力为79.7%。第11年时,50岁及以上成人中的疫苗保护效力为82.0%,显示疫苗接种后每年的保护效力维持在较高水平。从疫苗接种后第 6 至 11 年间,70 岁以上成年人疫苗保护效力为 73.1%。
带状疱疹可发生在人体的任何一个部位,没有明显的限制,但多数主要以腰部、面部和会阴部等部位更加严重,皮肤损伤则主要以带状和单侧分布,因此在民间素有“缠腰龙”、“蛇盘疮”等称呼。
带状疱疹也是一种常见皮肤病,临床症状表现为疼痛和水疱,属于急症皮肤病,往往在秋冬季节十分常见,易感人群则为老年人、小孩、免疫力低下的人群,同时带状疱疹女性易感性高于男性。在全球范围内,三分之一的人在一生中会受到带状疱疹的影响。多种因素都可能增加罹患带状疱疹的风险,包括年龄的增长、免疫缺陷和免疫抑制,以及慢性阻塞性肺病、糖尿病和哮喘等慢性疾病。
皮疹是带状疱疹典型的临床症状,常在胸部、腹部或面部出现疼痛性水疱,其相关性疼痛通常被描述为隐痛、灼热、刺痛或电击样疼痛。出现皮疹后,高达30%患者可能并发带状疱疹后神经痛,这种长期的神经疼痛可能会持续数周或数月,部分患者疼痛甚至延续数年2。此外,带状疱疹还给医疗健康系统和社会带来了沉重的负担。据统计,高达57%的患者因该疾病而平均缺勤9.1天。
GSK方面表示,将继续评估长期数据,并在特定人群,包括带状疱疹风险最高的人群中,进行与疫苗效力、免疫原性和安全性相关的真实世界证据研究,以评估他们是否具有加强免疫的潜在需求。
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